高額療養費

9,300億円前年比 +2.2%

令和8年度予算・歳出総額の0.76% ・国民1人あたり約7,573円

高額療養費とは

1か月の医療費が自己負担限度額を超えた場合に超過分を支給。上限額は所得区分で5段階に設定。

高額療養費は、1か月の医療費の自己負担が上限額を超えた場合に、超えた分が払い戻される制度です。がん治療や長期入院など医療費が高額になっても、家計が破綻しないよう守る重要なセーフティネットです。

上限額は年齢と所得に応じて設定されており、たとえば一般的な所得の現役世代なら月9万円弱が目安です。事前に限度額適用認定証を提示すれば、窓口での支払い自体を上限額までにとどめることもできます。医療の高額化に伴い、制度の給付額は年々増えています。

出典: 財務省「予算書」「決算書」。決算額が未表示の年度は未公表。

Q. 高額療養費の上限額はいくらですか？

A. 所得区分により異なり、一般的な所得（年収約370〜770万円）の場合、月およそ8〜9万円＋医療費の1%が目安です。